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名嘴劉駿耀病逝》如何預防胰臟癌？醫師：長期腹痛找不到原因要做「這個檢查」
電視名嘴、資深記者劉駿耀，於12月7日因胰臟癌病逝於三總，享年52歲。胰臟癌到底該如何預防？（圖片來源／劉駿耀臉書）
電視名嘴、資深記者劉駿耀，於12月7日因胰臟癌病逝於三總，享年52歲。劉駿耀以機靈、幽默的談話為人所著稱，還曾出書談減肥心得。他最後一次在螢光幕前曝光時，臉頰已明顯凹陷，大家都以為他是瘦身有成，殊不知其實已被病魔纏身......
胰臟又稱胰腺，經導管進入十二指腸的胰液可消化糖、脂肪和蛋白質，是人體重要的消化液。胰臟分為頭部、體部和尾部3部分，頭部連接十二指腸、中央為體部、末端尖細者為尾部，胰臟細胞主要功能為分泌胰島素、調控血糖，也可分泌消化性酵素，進行醣類、蛋白質、和脂肪的消化作用。
「胰臟癌很難發現、也很難預防，是個滿麻煩的癌症！」成美診所院長、前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任陳炳諴，接受《信傳媒》電話專訪時表示。胰臟癌到底有多可怕？哪些族群要小心？民眾又該如何預防？
賈伯斯、傅達仁都死於胰臟癌...7大危險因子要小心
根據衛福部2017年國人癌症死因統計，胰臟癌排名第八、僅次於胃癌，前蘋果執行長賈伯斯、傅達仁、法國名廚侯布雄、歌王帕華洛帝...也都死於胰臟癌。陳炳諴表示，導致胰臟癌的危險因子包括長期喝酒、抽菸、慢性胰臟炎、膽道結石、自體免疫性胰臟炎、基因（有家族史）及糖尿病，「10個癌症有9個跟抽菸有關，抽菸跟pm2.5一樣會引起全身發炎。」
不過，胰臟癌早期大部分都沒有症狀，腫瘤大到一定的程度才會出現腹痛，甚至於背痛等非專一性的症狀，且胰臟癌的症狀，會依發生的位置而有不同。「胰臟癌每個患者出現的症狀都不太一樣，但胰臟癌患者多數在前期都有長期腹痛痛到背部的情況，再來是出現黃疸。」
約92%的胰臟癌為腺癌，它源自胰外分泌腺體，胰臟癌的發生率在頭部約70%，體部約20%，尾部約10%。胰臟癌發生在頭部時，病患可能會出現黃疸、體重減輕，腹痛和消化不良等症狀，但若病灶發生在體部或尾部，病人可能沒有任何症狀直到腫瘤長得很大時，才會出現腹部疼痛、體重減輕等現象。
陳炳諴也提到，若是大便上面出現一層油也要注意，但有此現象不一定就是胰臟癌，「膽囊切除也可能會出現這樣的症狀，還是要去給醫師檢查更為準確。」
若長期腹痛都找不到原因，可以跟醫師討論看是否需要做核磁共振，才有機會早期診斷出胰臟癌。（圖片來源／buri@pixabay）
5年存活率不到5%...胰臟癌該如何預防？
胰臟癌即為由胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤，是一個惡性度極高、預後不佳的癌症，約90%以上的病患無法以手術根除治療，整體而言，5年的存活率低於5%。
陳炳諴表示，胰臟癌早期患者5年存活率僅30-40%，「根據美國資料庫統計，胰臟癌患者5年存活率僅4%，努力30年下來，存活率也只提升到8.5%。」未接受治療的胰臟癌患者若出現黃疸時，平均存活不到半年，可接受手術治療者，平均存活時間約1年，其5年存活率不到5%。
胰臟癌患者經過治療後，仍要持續的追蹤檢查，檢查項目包括抽血、腫瘤指數追蹤、胸部X光、腹部超音波或電腦斷層掃瞄等，病患若出現疼痛加劇、黃疸、腹水等，通常表示癌症復發。陳炳諴也表示，胰臟癌非常難預防，但還是可以從生活作息著手預防，「避免抽菸、長期酗酒是一定要做到的，有家族史、糖尿病患者、50歲以上的男性，都要特別注意。」
醫師小檔案_陳炳諴
現任：台南成美診所院長
經歷：糖尿病照護網品質卓越獎醫師、成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
專長：胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高
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未成年遭誘拍私密照 民團籲勿輕判
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】近期誘拍未成年私密照案件猖獗，但法院往往給予被告低額交保候傳。民進黨立委李麗芬與民團13日召開記者會，呼籲法院裁定羈押時，除斟酌嫌犯涉案行為情狀外，應考量網路科技易於複製、快速傳播、無法徹底刪除的特性，「若僅判低額交保恐使嫌犯易於煙滅證據，甚至再度犯案或對原被害人威脅恐嚇，重傷害兒少身心發展。」
根據台灣展翅協會「web547檢舉熱線」受理案件，張貼兒少私密照由2016年222件暴增到2017年的1103件，進一步統計協會受諮詢案件也發現，有15.38%諮詢涉及性愛視訊被側錄、偷拍或自拍私密影響後輩恐嚇威脅。婦女救援基金會調查則指出，高達45%男性及34%女性拍攝過性私密影像，2成在未成年時拍攝，求助專線中接獲求助者最小也才不到10歲，在在顯示問題的嚴重性。
李麗芬進一步指出，以去年7月台大林姓學生誘騙121位未成年少女拍攝裸露及猥褻照片一案為例，只要少女傳了第一張照片，林男就會以散布裸照方式脅迫少女繼續拍照片給他欣賞，造成被害少女身心嚴重受創，然而，儘管此案受害者眾多，法院也僅判5萬元交保，引發輿論撻伐。
針對日前職務法庭將涉性騷擾女助理的前法官陳鴻斌解職改判罰薪，該案受命法官陳志祥在接受廣播訪問時說，「法官可貴的地方就是不用迎合輿論。」李麗芬認為，法官當然有他們的獨立性和專業性，但捍衛社會的進步價值也是法官可貴的地方，「司法應對於性別暴力防治採取『零容忍』的態度，否則就是因為法官認為兒少犯罪不算是重大犯罪，才會輕判加害者交保。」
「網路誘騙少女私密影像事件，往往導致被害人身心受創，甚至因而自殺。」民團呼籲，面對誘拍及散布私密影像議題，除了要做好預防教育宣導，主管機關應從防治與保護被害人立場檢討立法，此外，法院裁定羈押時，除斟酌嫌犯涉案行為情狀外，也應考量網路科技易於複製、快速傳播、無法徹底刪除的特性，若僅判低額交保恐使嫌犯易於煙滅證據，甚至再度犯案或對原被害人威脅恐嚇，重傷害兒少身心發展。
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