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 病後擔心無法適任原本職務 專科醫師可提供專業意見


上班途中發生車禍導致右手臂右側近端肱骨骨折的37歲王女士，在醫院接受開放性復位及內固定手術返家休養三個月後，由於老闆要求王女士回去上班，病人擔心自己無法勝任原本的職務，前往台大醫院新竹分院職醫科尋求協助。

職醫科醫師評估病人右上肢肌力較弱且肩膀活動度受限，屈曲和伸展僅達90度，而其工作職稱為行政助理，工作內容包含文書作業、處理捐贈物資(衣物、罐頭食品、玩具、家電用品等)、整理資料(有些資料櫃在肩膀以上高度的位置)等，考量病人右上肢肌力和活動度仍受限，建議採漸進式復工，雖可恢復全天上班，但工作中應暫時避免右臂負重大於5公斤及高舉作業。

台大醫院新竹分院環境及職業醫學部葉詩帆醫師表示，許多病人在受傷或生病後，往往會遇到重返工作的窘境，如：雇主要求趕快回去工作、本人擔心家計問題或被解僱而急於重返工作崗位、勞資雙方不知個案是否能勝任原職務等。此時，職業醫學科醫療團隊可協助雇主及受雇者做工作適性評估，內容包含：1.了解個案目前的傷病狀況並評估是否符合永久失能。2.詳細了解個案所從事工作的細節。3.評估傷病相關的工作危險性。4.評估個案實際工作能力。5.至工作現場訪視以了解其實際工作環境與內容。6.給予調配工作、回復工作的建議。7.安排工作能力強化等訓練。

葉詩帆醫師指出，在評估過病人的能力、耐受性及危險性等方面之後，必要時還需請雇主配合進行職能評估、職務再設計或調整，若是對於適性配工與復工有疑慮，可尋求職業醫學科專科醫師提供專業意見，為病人評估復工可行性與復工注意事項。

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 去年預測績效13%報酬 新債王岡拉克：買原油 做空臉書 買大宗商品


總部位於洛杉磯的 DoubleLine Capital 首席投資長「新債王」岡拉克 Jeffrey Gundlach，利用紐約的 Sohn 會議宣傳 SPDR 標普石油和天然氣勘探與生產 ETF，並建議將臉書 Facebook (FB-US) 做空，為相對價值交易。

Gundlach 提道，「有些人認為經濟蕭條時不會有通膨，但事實恰恰相反，人們應該預料，隨著下一次蕭條逼近，商品收益報酬率應會大增」。

Gundlach 認為，在臉書近期受政府關切的情況下，一旦臉書受到政府監管，那麼網路科技行業的股價泡沫，即可能被戳破。

因歷史表明大宗商品通常在經濟周期後期出現漲勢，今年來 Gundlach 一直不斷的推銷投資人做大宗商品投資。他建議不要使用槓桿進行最新的配對交易，宣稱這種交易頗具風險。

預測戰績

在去年的 Sohn 會議上，Gundlach 提出了一項購入 iShares MSCI 新興市場交易所交易基金的配對交易，並將 SPDR S＆P 500 ETF 做空一輪槓桿。如按照他的說法，今年 4 月 20 日時（週五），這個投資不包含投資成本，將帶來約 13% 的報酬率。

Gundlach 在 3 月 13 日重申，他預計標準普爾 500 指數今年將下跌，尤其是如果 10 年期美國國債保持率上漲至 3% 以上。美 10 年債昨日一度衝破 3% 但最後收盤在 2.964% 水位波動，為至 2014 年 1 月以來的最高水平。

這位資金經理 Gundlach 警告，美國國債保持率可能會隨著財政赤字增加，以及美聯準會 Fed 削減資產負債表而攀升。隨著經濟增長持續，歐洲央行降低貨幣寬鬆措施，德國的利率也可能上漲。

雖然 DoubleLine 的主要業務是固定收益投資公司（FICC），但 Gundlach 也做不同投資組合的基金業務。









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